随着社会经济和医药卫生事业的发展，老年人口预期寿命的进一步延长，人口老龄化的问题也越来越为突出。老龄化给社会带来了一系列的问题，如老年人的健康问题、老年服务问题，社会观念问题等等，如何应对日趋严重的人口老龄化已成为当今社会大众关注的焦点。

　　一、老年人口的基本情况和养老服务现状

　　人口老龄化的国际标准为60岁及以上老年人口占人口总数的10%，我国的老年人口已突破两亿人，2011年以后的30年里，中国人口老龄化将呈现加速发展态势。目前政府兴办的养老院，以及在民政部门登记备案的民办养老服务机构大多设施简单、规模较小、功能单一，不能适应不同层次的老年人的养老需求，其供养床位缺口较大。因此，大力发展社会化的养老服务业已势在必行。

　　二、养老服务业发展过程中存在的主要问题

　　（一）对老龄化形势认识不足，养老服务业发展滞后。人们对人口老龄化发展形势大多缺乏认识，对老龄化将给我市经济和社会长远发展带来的深刻影响估计不足。养老服务事业缺少投入，养老服务机构缺少专业人员，养老服务业的发展滞后于经济社会发展的需要。尤其是一些民营养老机构由于受经济等条件限制，硬件设施相对较差，服务管理也不尽如人意。

　　（二）养老服务面狭窄，社会力量参与率低。

　　养老福利机构服务基本以传统的社会救助为主，如农村“五保”老人、城镇“三无”老人等，养老服务面狭窄。基本属于民办非企业单位，社会力量参与养老机构建设的情况极少，而城市社区居家养老服务体系尚未建立。

　　（三）养老机构的床位缺口较大，专业化程度不高。

　　养老服务机构供养床位缺口很大。大多数属于混合型，规模较小，专业化程度比较低，入住人员较杂，健康老人与不能自理老人、智力正常老人与痴呆老人混合居住，不利于养老服务机构专业化管理。此外，尚无收养需特殊护理（如临终关怀护理）的养老机构，现有提供养老性质的服务机构，重度护理床位偏少。

　　（四）养老服务队伍薄弱，专业化水平欠缺。

　　养老服务机构缺乏专业的护理人员，从业人员均没有经过专业培训，没有老年服务的基本知识和专业技能，大多只是向老年人提供生活照料等一些基本服务。

　　为此提出如下建议：

　　（一）提高认识，制订养老服务业发展规划。

　　政府要将发展养老服务业作为为民办实事的重点项目来考虑。要科学制订养老服务业发展规划，将其纳入我市城乡建设规划。在新建社区（小区）要把养老服务设施纳入住宅小区配套建设项目，要同步规划、同步建设、同步交付使用，并逐步建立社区养老服务站或养老服务中心。要通过多渠道、多方式来宣传老龄服务业发展的前景，使企业和社会力量能够积极投身到这一产业中来，以此推进养老服务业发展的社会化、产业化程度。

　　（二）发挥政府主导作用，推进养老服务业健康发展

　　一是发展养老服务业要按照政策引导、政府扶持、社会兴办、市场推动的原则。由政府帮助协调，引导整合利用社会资源,制定优惠政策。鼓励和引导企业和个人通过合资、合作、租赁等方式，将停办的学校、旧厂房或大型企业的医院等改造成民间养老机构，以缓解城区养老机构不足的压力。二是引入市场机制。要改变养老机构非盈利的体制束缚，允许养老机构差别化经营，根据老年群体的健康状况、支付能力和服务需求，设定不同层次的服务和收费标准供老人选择，可以是有偿服务、低偿服务、政府购买的无偿服务。政府则通过税费优惠、资金补贴等方法给予支持。三是加强管理。政府要制定好政策，按照“谁投资、谁管理、谁受益”的原则，建立公开、平等、规范的准入制度，设定准入门槛。在机构运作中，要做好监管工作，促进其规范化建设。

　　　（三）大力扶持，加快民办养老服务机构发展

　　　民间资本投资兴办养老服务机构是加快养老服务产业发展的重要途径，是社会化养老服务的中坚力量。一要放宽民办养老服务机构准入门槛。可采用公办民营、民办公助等形式，促进养老机构发展。二要落实政府补贴。鼓励社会资金进入养老服务业，政府要对企业化运作的民营养老服务机构予以政策上的一些优惠和补助如水、电、燃气、电话、有线电视、宽带互联网等费用和税收等方面。三要落实有关服务业的保障措施。如在土地安排、信贷等方面给予政策支持。

　　（四）加大对养老服务从业人员的培训力度，增强为老服务能力。老年人是一个特殊的群体，不仅需要生活照料家政服务，而且还需要康复护理和心理沟通，突发疾病的应急处理等，因此，要发展养老服务业，培养一支有专业护理老人的知识和经验的养老服务队伍至关重要，为此，要加大养老服务专业人才培训力度，鼓励各类职业培训机构对养老服务人员开展职业道德、专业知识和岗位技能等方面的培训，考试合格发给相应的职业资格证书、持证上岗。

　　（五）搭建社区为老服务平台，为大多数老年人排忧解难

　　居家养老是大部分老年人的首选。一加大对社区医疗卫生服务的投入，将社区卫生服务中心（站）纳入医保范围，建立老年健康管理档案和咨询服务。开设家庭病床、配备家庭医生、安装紧急呼叫系统，使医疗服务延伸到老人家中。二提供生活照料服务，开展日间照料、陪伴、家政、送餐等服务。可以安排小区内大龄下岗职工，照顾老人日常生活，给予他们一定的工资补贴，也可以解决部分下岗职工的就业问题。三组织以老养老互助队伍，通过社团形式将社区低龄健康老人组织起来，为高龄的需要照顾的老人提供居家服务，把服务时间“储存”起来，当自己需要生活照料时，优先免费享受同等的服务等。四组织文化娱乐活动，开展各种精神文化活动以及心理咨询、电话热线、法律咨询等服务，化解老人孤独、失落等情绪，引导老人树立乐观、健康的生活心态。

　　大力发展养老服务业，不断地增设为老人服务的公共设施，丰富老年人的精神文化生活，既是应对人口老龄化发展的客观要求，也是社会进步与文明的标志，同时也是构建和谐社会基础。